I pazienti potrebbero non ricevere cure per aborto spontaneo in un’America post-uova

Per chi si chiede come sarebbero gestiti gli aborti in un post-uova L’America, il Texas potrebbe essere un presagio spaventoso.

Nel dicembre 2021, Anna, una donna che vive nel Texas centrale, era incinta di 19 settimane quando le sue acque si sono rotte la prima notte di nozze. Era troppo presto per la gravidanza perché il bambino avesse una possibilità di sopravvivenza. Ma non solo Anna avrebbe perso suo figlio, ma era anche ad alto rischio di diventare settica o sanguinare, ha riferito NPR. E a causa delle rigide leggi sull’aborto che erano entrate in vigore quel settembre in Texas, dove la fine di una gravidanza è consentita solo se c’è “pericolo di morte o un serio rischio di compromissione sostanziale di un’importante funzione corporea”, i suoi medici le hanno detto che potevano non interrompere la gravidanza. Significava che ad Anna non restava altra scelta che volare in Colorado per ricevere cure. Ha prenotato posti in prima fila per essere vicino al bagno nel caso avesse avuto le doglie sul volo.

Se uova è ribaltato, il caso di Anna probabilmente non sarà l’ultimo. “Questo è il genere di cose che vedremo sempre di più”, avverte Maya Manian, professoressa al Washington College of Law dell’Università americana che si concentra sull’accesso all’assistenza sanitaria e sulla giustizia e sui diritti riproduttivi.

In genere, quando qualcuno ha un aborto spontaneo, la perdita spontanea di una gravidanza prima della 20a settimana, le vengono offerte tre opzioni dal suo caregiver: farmaci per far uscire il tessuto dall’utero; chirurgia (una procedura denominata dilatazione e raschiamento, o D&C) per rimuovere il tessuto dall’utero; o la scelta di stare fermi e guardare i segnali di pericolo. Mentre il paziente può decidere, lo standard di cura è interrompere la gravidanza, di solito con i farmaci.

Oltre al tumulto emotivo che gli aborti portano, possono prendere una svolta per il mortale. L’approccio attendista è molto più insidioso degli altri due, non solo per la futura fertilità della persona incinta, ma per la sua sicurezza. Se il tessuto non passa, può infettarsi e portare alla sepsi, in cui il sistema immunitario reagisce pericolosamente in modo eccessivo e inizia ad attaccare i tessuti del corpo. Il mancato passaggio di tutto il tessuto può anche portare a una complicanza del coagulo sanguigno pericolosa per la vita chiamata coagulazione intravascolare disseminata, il cui rischio aumenta più a lungo si attende per liberare l’utero dal tessuto.

Tredici stati degli Stati Uniti hanno leggi “innesco” che bandirebbero immediatamente o molto rapidamente l’aborto se uova cascate. Teoricamente, queste leggi farebbero un’eccezione per porre fine a una gravidanza in circostanze in cui la vita della persona incinta è a rischio, ma ciò che si qualifica in quella definizione spetta al medico decidere. “La mia paura è che ci saranno alcuni stati che vogliono interpretarlo in un modo molto, molto ristretto”, afferma Lisa Harris, ginecologa e professoressa all’Università del Michigan.

La vaghezza delle leggi significa che i professionisti sanitari dovranno decidere se interrompere una gravidanza, sapendo che le sanzioni per aver chiamato un caso troppo presto o che non si adattano perfettamente ai criteri di rischio potrebbero variare da pesanti multe alla sospensione della licenza medica fino all’ergastolo prigione. “Quando hai una legge con una formulazione ampia, può avere un effetto agghiacciante”, afferma Manian. “Questo è il motivo per cui generalmente non abbiamo politici che regolano la medicina”.